儿童失聪 3岁前干预最好

儿童失聪 3岁前干预最好_母婴频道

○应尽可能缩短失聪时间，幼儿出现惊骇需心理治疗

○四点有助父母早预防、早发现婴幼儿失聪

我国每一年约有3万听损伤新生儿出生，加上被发现的2~3岁婴幼儿，听损伤病发人数约为17万。听力专家指出，在广东医院重症监护病房抢救的新生儿中，听力障碍发病率高达2%~4%。

什么时候植入人工耳蜗效果最好？就是正常幼儿开始“牙牙学语”时。“失聪干预宜早不宜迟，婴幼儿期特别是3周岁之前是学习语言的关键时期。在此以后，耳聋会致使小儿语言障碍，乃至出现智力发育缓慢，造成其心理和行动交往的缺陷。”有关专家表示。

失聪干预

3岁前最关键

专家介绍，婴幼儿期特别是3周岁之前是孩子学习语言的关键时期。在此以后，耳聋即便是轻度听力损失，也能够致使小儿语言障碍，乃至智力发育缓慢，造成其心理和行动交往的缺点。

“听觉神经中枢的正常发育，取决于1岁之内声音足够强度和时间的刺激，和婴儿对其听觉和语言中枢系统的持久运用。但家长发现问题的时间普遍太晚，很多患儿都是在两岁以后才接受语言听力康复治疗，这时候已错过了语言和听力发展的最重要时期，孩子能康复的机会小很多。”专家表示，他曾接诊过这样一个案例：从化一对听力正常的父母生了一男三女，全部是重度耳聋，最大的13岁，最小的4岁，因出身时未作听力筛查，待发现听力有异常时已全部错过最好康复时机。

据美国一项婴儿听力统计显示：听力正常的孩子在3岁时能掌握600~1000个单词左右；耳聋患儿在半岁时植入耳蜗、进行康复训练，3岁时能掌握100～400个单词；如果2岁时才发现，3岁时仅能掌握不到100个单词。

专家强调：“听力异常产生后，干预参与越迟，其语言能力的恢复越差，随之而来的行动、心理异常程度越大，会为患者生活带来极大障碍。”

调试阶段患儿出现惊骇属正常

专家建议，一旦父母发现孩子有听力障碍，应尽早带其到专科救治，如确诊应及时佩戴助听器或植入人工电子耳蜗。

1岁10个月大的小丫是天生双耳极重度耳聋患儿，近日，她在某医院接受了人工耳蜗植入手术。但是在术后一个月开始进行开机调试的时期里，原本就内向胆小的小丫开始大哭大闹，脸部出现惊骇的神态，父母为此十分揪心，甚至向医生提出能否延迟使用人工耳蜗。对此，郑亿庆解释，当人工耳蜗顺利植入后，还仅仅只是完成了第一步，术后数周内还得由专业的调试人员为其开机、调试，“电子耳蜗植入后，患儿借助新装置听到的是经仪器处理过的特殊声音信号，所以刚开始非常难接受，但经过一段时间语言培训，就能将其听到信号与语言及其表达内容联系起来，从而真正理解它，这个进程其实正如普通婴幼儿‘牙牙学语’进程一样。”

随后的视察发现，随着对语音环境的渐渐适应，接触了有声世界的小丫开始对声音产生反应，对自己喜欢的音乐不断发出欣喜欢呼。“相信经过一段时间的适应和不断的语言训练，她能回归正常社会。”郑亿庆表示。

据介绍，人工耳蜗是一种内耳植入的电子装置，将声音转变成电信号刺激人耳蜗螺旋神经元从而使人对声音产生知觉，用来恢复重度和极重度耳聋患者部份听力的一种精密人工电子替代器件。

应同时进行心理治疗

专家指出，心理治疗在此时也尤其重要，头一次走进有声世界被吓坏的孩子，需要同时接受心理辅导。

需要提示的是，植入人工耳蜗不等于听力完全正常。“它毕竟不如人耳灵敏，人耳能听到25分贝左右的声音，而人工耳蜗安装后最好的补偿效果是四五10分贝，相当于轻度耳聋，还需要定期根据环境音量大小调试分辨率。”专家指出，父母与患儿需同时接受语音师和康复师的训练，以后每过3~6个月进行一次复查。

小贴士

如何早预防、早发现婴幼儿失聪？

专家提示父母应注意以下几点：

1.新生儿出身后42天内应做新生儿听力筛查，尤其对具有高危因素如有听力障碍家族史、宫内感染病史、曾使用耳毒性药物、颅脑形态畸形、出身时出现缺氧等新生儿更应进行重点筛查，一旦出现异常，应进一步确诊；

2.得了上呼吸道感染性疾病时要积极医治，以避免炎症进一步发展，累及耳朵；

3.严格掌握用药适应症，避免使用某些会引发耳聋的药物，如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等；

4.一旦孩子出现、耳鸣、听力下降等症状，应及时就诊排查。